Лучшие средства от Простатита!

(Проверенно лично нашей редакцией сайта)

1.ProstEro

ProstEro
ProstEro — двойной удар по простатиту!

За 1 курс улучшит работу кровеносной системы, нормализирует процесс мочеиспускания, повысит иммунитет, усилит либидо!/FONT> Подробнее...

2. Крем ЗДОРОВ от простатита

Крем ЗДОРОВ от простатита
Крем "Здоров" от простатита, применяемый наружно, считается превосходным средством для профилактики и лечения. Для Вас он станет тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!
Подробнее

3. Spartagen

Крем ЗДОРОВ от простатита
Spartagen — натуральный продукт для мужчин, специально разработанный для комплексного воздействия на нормализацию и улучшение потенции.
Подробнее
 

Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в

Главная / Суставы / Боль в тазобедренном суставе при ходьбе лечение

Почему возникает острая или резкая боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Тазобедренный сустав – место соединения туловища с нижними конечностями человека. Он несет большую функциональную нагрузку, служит опорой для позвоночного столба и выполняет большой объем движений. Неудивительно, что каждый третий пациент на приеме у врача-ортопеда жалуется на боль в тазобедренном суставе (коксалгию).

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе

Провоцирующие факторы

У женщин строение таза приспособлено для вынашивания ребенка, он расположен более горизонтально, чем мужской. Эластичные связки женского таза обуславливают высокую подвижность костных сочленений. Суставные поверхности испытывают огромную ежедневную нагрузку. Поэтому болезни тазобедренного сустава поражают 78% женщин и только 28% мужчин. Но после репродуктивного возраста этот показатель выравнивается.

К развитию коксалгии приводят следующие факторы риска:

  • постоянные физические нагрузки;
  • травмы;
  • врожденные дефекты развития сустава;
  • пояснично-крестцовые боли;
  • избыточный вес.

Типичные места ушибов в области таза

Что приводит к патологии тазобедренного сустава? На некоторых причинах коксалгии следует остановиться подробнее. Травмы, острые и хронические Травматическое смещение головки бедра приводит к растяжению связочно-мышечного аппарата. Это вызывает острую боль в тазобедренном суставе. Механизм – перекос таза в результате травмы или падения. Нарушение кровотока, а также иннервации сустава у лиц, испытывающих постоянную физическую нагрузку, – работники торговли, учителя, экскурсоводы, туристы. Аналогичные изменения проявляются у профессиональных спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, гимнастикой, футболистов.

Возрастные нарушения

На протяжении жизни тазобедренный сустав претерпевает ряд изменений: количество внутрисуставной жидкости уменьшается, щель между суставными поверхностями суживается, а трение между бедренной головкой и вертлужной впадиной увеличивается. Стирание внутрисуставных поверхностей вызывает развитие коксартроза, дистрофического изменения сустава.

Коксартроз может также развиваться вследствие инфекционного или травматического поражения сустава. В этом случае он является вторичным. Боль возникает ночью или в состоянии покоя. Со временем коксартроз приводит к хромоте.

Системные заболевания

К этой группе относятся аутоиммунные патологии, которые приводят к выработке антител к различным тканям организма. В воспалительный процесс вовлекаются также связки, мышцы, межсуставная хрящевая ткань. Процесс носит симметричный характер и вызывает боль в обоих суставах при ходьбе.

Тазобедренный сустав поражается при ревматоидных заболеваниях. Наиболее часто встречаются:

  • ревматоидный полиартрит;
  • ревматизм;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • ревматическая полимиалгия.

При ревматоидных процессах нормальная ткань замещается фибринозной, что приводит к деформации и нарушению функции сустава.

Нарушение метаболизма

Недостаточное поступление необходимых для образования костной ткани микроэлементов приводит к хрупкости костной ткани и переломам костей. Уменьшение плотности костной ткани называется остеопорозом. Самое уязвимое место – шейка бедра. Перелом приводит к длительной инвалидизации и интенсивной боли в тазобедренном суставе.

Хрупкость костей выражена у женщин в климактерическом периоде, у людей с ожирением и у лиц в старческом возрасте. К группе риска относятся:

  • женщины после 60 лет;
  • злоупотребляющие алкоголем, кофеиносодержащими напитками, курением;
  • страдающие гиподинамией;
  • при длительном лечении гормональными препаратами.

Боль на фоне остеохондроза

Деструктивные поражения позвонков в пояснично-крестцовом отделе приводят к ущемлению межпозвоночных корешков. Боль отдает вниз, в ногу на стороне поражения. Это вызывает болезненные ощущения в тазобедренном суставе на соответствующей стороне.

Остеохондроз и тазовая боль

Патология седалищного нерва

Люмбоишиалгия – заболевание седалищного нерва, возникающее после поднятия тяжести, резкого движения в неудобной позе. Сопровождается жгучей, нарастающей болью в тазобедренном суставе и нарушением чувствительности в конечности.

Отличительные признаки этого заболевания:

  • в анамнезе деструктивные болезни позвоночника;
  • боль в тазобедренном суставе связана с болью в позвоночнике;
  • боль чаще односторонняя.

Воспаление седалищного нерва, ишиас, имеет сходную симптоматику. Боль возникает при надавливании в области пятого поясничного позвонка. Симптом Ласега положительный (усиление боли при поднятии выпрямленной ноги на стороне поражения).

Воспаление седалищного нерва и тазовая боль

В тяжелых случаях наступает нарушение чувствительности по заднебоковой поверхности нижней конечности и нарушение движения стопы. Боль при воспалении седалищного нерва называется ишиалгией.

Поражение мышц и связочного аппарата сустава

Если ишиалгия возникает при раздражении пятого поясничного позвонка, то ущемление первого крестцового позвонка вызывает спазм грушевидной мышцы. Тоническое напряжение, воспаление приводят к сдавлению седалищного нерва, а также сосудов подгрушевидного пространства.

Симптом грушевидной мышцы проявляется в 50% случаев пояснично-крестцового радикулита и является осложнением поясничного остеохондроза.

Первичное поражение грушевидной мышцы бывает при:

  • травмах нижних отделов позвоночника;
  • длительных тренировках;
  • неправильных внутримышечных инъекциях в ягодичную область;
  • растяжении мышцы;
  • переохлаждении.

Боль в тазобедренном суставе обостряется при ходьбе и движениях. Она обусловлена сдавлением седалищного нерва и имеет характерную симптоматику ишиаса.

Воспаление вертела бедренной кости

Тазобедренный сустав состоит из связок, мышц и сухожилий. Все составляющие элементы расположены в большом вертеле бедренной кости – трохантере. Воспаление этой области носит название трохантерит. Симптоматика сходна в коксартрозом, но при первой патологии превалируют воспалительные процессы, а при второй – деструктивно-дистрофические.

Трохантерит тазобедренного сустава

Причины трохантерита:

  • туберкулез тазобедренного сустава;
  • инфекционное поражение;
  • асептическое воспаление.

Наиболее часто тазобедренный сустав поражается микобактериями туберкулеза. Они распространяются из первичного очага, и тазобедренный сустав служит мишенью для их проникновения.

Вначале боль неострая, развивается постепенно, возникает только при отведении ноги в сторону. Затем приобретает постоянный характер, усиливается при ходьбе.

Энтезопатия

Повреждения, растяжения сухожилий вертлужной впадины приводят к их воспалению и называются энтезопатией. К патологии приводят:

  • травмы;
  • длительное стоячее положение;
  • ожирение;
  • гиподинамия.

Характерная особенность – боль при ходьбе. Для подтверждения диагноза необходима рентгенография.

Подвздошно-гребешковый бурсит

Воспаление сумки большого вертела с сухожилиями ягодичных мышц называется вертельным (подвздошно-гребешковым) бурситом. Развивается в запущенных случаях остеоартроза, чаще у женщин среднего возраста и у мужчин после 60 лет.

Характеристика боли:

  • появляется при ходьбе и в лежачем положении на больной стороне;
  • одностороннее поражение;
  • распространяется боль по направлению к наружной стороне бедра;
  • усиливается при круговых движениях внутрь;
  • уменьшается в покое;
  • болевая точка – зона большого вертела.

Для диагностики используют лабораторные методы, рентген-обследование, МРТ. В крови определяется умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Рентгенологическая картина характеризуется появлением периостальной воспалительной реакции и остеофитами.

Дисфункция подвздошно-крестцового сочленения

Заболевания крестцово-подвздошного сустава могут быть вызваны грыжами крестцового отдела, дистрофией межпозвоночных дисков. Симптоматика сходна с люмбоишиалгией. Боль усиливается при ходьбе и иррадиирует по задней поверхности бедра.

Для диагностики используют МРТ. Если консервативные методы лечения не приносят успеха, прибегают к хирургическому – сращению крестцово-подвздошного сустава с целью ограничения движения.

Диагностика

Изучение причины заболевания является первостепенной задачей врача-ортопеда. От правильно поставленного диагноза зависит успех лечения.

Очень важно верно изложить жалобы: что вызывает болезненность, когда становится легче, перечислить все перенесенные заболевания, наследственные пороки.

После этого врач проводит физикальное обследование: определяет точки болезненности, иррадиацию боли. Окончательный диагноз ставят после проведения компьютерной томографии, анализа рентгенограмм, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Учитывая различные состояния, вызвавшие боль в тазобедренном суставе, проводят консервативное или хирургическое лечение.

Для обезболивания применяют негормональные противовоспалительные средства. Хороший эффект приносит мануальная терапия, лечебная физкультура, применение ортопедических поясов. Курсовое лечение физиопроцедурами и лечебным массажем составляет от 5 до 15 сеансов.

Профилактика

Предупредить опорно-двигательные заболевания помогут профилактические мероприятия, направленные на правильное формирование осанки с раннего детства, консультации ортопеда. Используйте ортопедические стельки для профилактики плоскостопия. Спите на ортопедических матрасах, это поможет избежать остеохондроза. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, спортом. Избегайте поднятия тяжелых предметов, избавьтесь от вредных привычек. Старайтесь посещать бассейн и регулярно заниматься спортом. Следуйте этим советам, и боль в тазобедренном суставе вас не побеспокоит.

Источники:

  1. Диагностика и лечение болезней суставов. В. М. Чепой
  2. Оценка двигательной функции суставов. И.А. Реуцкий, В.Ф. Маринин, А.В. Глотов
  3. Артроз. П.В. Евдокименко
  4. Болезни суставов. В.И. Мазуров
  5. Ревматоидный артрит у пожилых. Consilium Medicum №12 2007

SpinaZdorov.ru

Почему при ходьбе появляется боль в тазобедренном суставе?

Частой жалобой пациентов, обращающихся к ортопеду-хирургу, является боль при ходьбе в тазобедренных суставах. Каковы же причины ее появления? Рассмотрим основные патологии, которые обусловливают появление данного болевого синдрома.

Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает при повреждении различных его структур или тканей, располагающихся рядом, например, костей, хрящей и сухожилий, а также фасций и мышц. При этом болевые ощущения могут сосредоточиваться не только в самом суставе, но и распространяться на бедро и даже голень.

В патогенезе данных болей часто лежит износ тазобедренного сустава, когда его хрящи истончаются, что обусловливает развитие воспаления суставных поверхностей. В тяжелых случаях хрящ может вообще отсутствовать, провоцируя чрезвычайно интенсивную боль при ходьбе. Часто боль связана не с поражением самого сустава, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.

Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава - так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.

Этиология появления боли в тазобедренном суставе

Среди основных причин можно выделить следующее:

  • перелом бедренной кости, особенно шейки, которая является самой узкой ее частью. Такие переломы часто диагностируются среди пожилых людей. Они могут осложняться инфекциями и тромбозом. Особенно неблагоприятный прогноз наблюдается при наличии сопутствующего остеопороза, когда костная ткань характеризуется снижением плотности и прочности;
  • асептический некроз головки бедра, когда наблюдается отмирание и разрушение суставной части бедренных костей, что возникает при прекращении кровоснабжения. Данная патология осложняется при приеме гормональных препаратов и при тромбозах антифосфолипидного типа;

    Очень часто боль связана не с заболеваниями суставов, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.

    Очень часто боль связана не с заболеваниями суставов, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.

  • остеоартрит - чаще развивается среди пациентов пожилого возраста и проявляется дегенеративно-дистрофическими и воспалительными повреждениями тазобедренного сустава. Больные при этом жалуются на боль, которая сосредотачивается в паховой области, отдает в бедро и усиливается при ходьбе и вставании из сидячего положения;
  • бурсит вертлужной сумки - воспалительный процесс сумки тазобедренного сустава;
  • различные заболевания ревматической природы, особенно системная красная волчанка;
  • тендинит, который является воспалением сухожилий;
  • различные инфекции, сопровождающиеся поражением тазобедренных суставов (септическое воспаление при заражении стафилококками, стрептококками или вирусами гриппа);
  • туберкулезное поражение суставов - состояние сначала проявляется болью при ходьбе и едва заметной хромотой, которая со временем усиливается, а движения становятся резко ограниченными;
  • травмы, среди которых наиболее часто регистрируются вывихи бедра и растяжения связок или сухожилий;
  • опухоли костей или тканей, расположенных рядом;
  • наследственные патологии тазобедренного сустава на фоне остеохондропатии головки бедренной кости, что бывает, например, при болезни Легга Кальве Пертеса.

Надо отметить, что болевой синдром является важным клиническим симптомом, который указывает на остроту патологических изменений в тазобедренном суставе или окружающих тканях.

Характеристика болевых ощущений

Болевые ощущения обусловлены внутрисуставными и внесуставными факторами. К внутрисуставным факторам можно отнести появление выпота в суставе, повышенную нагрузку на субхондральные кости, переломы трабекул или разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы или воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

Среди внесуставных факторов следует отметить спазм мышц, нарушения венозного оттока, что приводит к застойным явлениям в субхондральной кости, а также воспаление в области периартикулярном сухожилии.

Боль в тазобедренном суставе обусловлена внутрисуставными и внесуставными факторами

Боль в тазобедренном суставе обусловлена внутрисуставными и внесуставными факторами

При этом могут возникать различные типы боли:

  • механического характера - появляется при нагрузках на сустав, становится более интенсивной вечером и уменьшается после ночного отдыха;
  • стартовые боли - чаще всего возникают при реактивных синовитах, появляются в начале двигательной активности, а в дальнейшем уменьшаются или вообще исчезают;
  • болевые ощущения на фоне тендинита или тендобурсита - бывают только при движениях, в которых задействованы пораженные сухожилия или мышцы, появляются в большинстве случаев при соответствующем положении больных суставов;
  • боль на фоне спазма периартикулярных мышц;
  • бывают боли, которые возникают в ночное время, а при ходьбе уменьшаются. Они связаны с застоем крови в субхондральных отделах бедренной кости на фоне внутрикостной гипертензией;
  • болевой синдром, который предопределяется растяжением суставной капсулы, что бывает при дегенеративно-воспалительных процессах;
  • боль, которая возникает вследствие раздражения синовиальных оболочек остеофитами.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев возникают комплексные болевые ощущения (разные их варианты).

Часто боль в бедре при ходьбе имеет рефлекторную иррадиацию в коленный сустав, в пах, а также в ягодичную или поясничную область. Сначала боль может иметь непостоянный и невыраженный характер, но с прогрессированием патологического процесса усиливается, становится постоянной и возникает не только при ходьбе, но и в покое. Кроме этого, возникают нарушения внутренней ротации в суставе, впоследствии нарушается отвод и приведение пораженной ноги, а на конечных этапах развития патологии возникают контрактуры в тазобедренном суставе, что резко ограничивает его двигательные функции. Развивается также хромота, что можно объяснить функциональной слабостью мышц и укорочением пораженной конечности вследствие деформаций головки бедра, поэтому следует помнить, что при появлении даже незначительных болей в тазобедренном суставе нужно сразу обращаться к врачу. Это поможет предупредить выраженные деструктивные изменения в тазобедренном суставе и значительные нарушения походки.

VashaSpina.ru

Почему возникает боль в бедренном (тазобедренном) суставе при ходьбе и в покое?

Боль в бедренном суставе может доставлять массу хлопот, начиная от простого дискомфорта и заканчивая потерей подвижности ноги. Дело в том, что в бедрах находятся самые крупные по размерам суставы, анатомия которых рассчитана на постоянные нагрузки. Все сочленения расслабляются только тогда, когда человек принимает горизонтальное положение. Боль возникает лишь в том случае, когда происходит нарушение функциональности сочленений. Такая ситуация может спровоцировать разрушение хрящевой ткани, что приведет к обездвиживанию конечности.

Возникновение болей в бедренном суставе

Поэтому очень важно обращать внимание на то, что в бедре появляются болевые ощущения. Ведь чем раньше человек обратится за помощью, тем эффективнее и успешнее будет лечение.

Почему возникает болевой синдром?

В медицине принято разделять проявление болей в бедренных суставах на три основных группы:

  1. Анатомия. Если сустав начнет изменять свое строение, например, под воздействием травмы или из-за врожденного вывиха, то это будет сопровождаться болью. Есть и ряд заболеваний, которые способствуют отклонению головки бедренной кости, а это помимо дискомфорта будет вызывать и нарушения в походке.
  2. Патология. К данной категории относят процессы, которые затрагивают хрящевые и костные ткани тазобедренного сустава, вовлекают мышечно-связочный аппарат. Такими причинами могут стать травма, воспалительный процесс, дегенеративное изменение.
  3. Нарушения. Тут сильная боль в бедре может быть спровоцирована дисфункцией не самого сустава, а других внутренних органов или систем. Такая ситуация часто наблюдается при проблемах со спиной, ягодицами или пахом, когда боль отдает в бедро. Если человек не до конца вылечивает воспаление, то это провоцирует неврит седалищного нерва, поясничный радикулит или синдром грушевидной мышцы. Все эти моменты могут отражаться болью в бедрах.

Схема артрита тазобедренных суставов Случается так, что боль возникает в бедренных суставах и у детей (даже у грудничков). Тут проблема провоцируется развитием врожденных заболеваний. А вот для пожилых людей причиной боли может стать артроз.

Есть причины, которые вызывают дискомфорт в бедренном суставе не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии, причем возрастных или половых различий тут не будет:

  • артриты различных форм;
  • такие неприятные заболевания, как ревматизм, бурсит, синовит и тендинит;
  • если человек получил травму, в результате которой были затронуты связки и мышцы, например, ушиб, растяжение и даже разрыв;
  • болит сустав и после оказания на него сильного воздействия, которое может вызвать в лучшем случае вывих, а в худшем – перелом со смещением.

Исследование амплитуды движений в тазобедренном суставе

Классификация бедренной боли

Если болит нога в области бедра, то делать самостоятельные выводы ни в коем случае не рекомендуется. Тут нужна помощь специалиста. Только он сможет назначить обследование, которое поможет выявить причину болей. Тем не менее характер дискомфорта может подсказать человеку, в чем именно может быть проблема:

  1. Механическая боль. Такая форма дискомфорта возникает при ходьбе или если человек оказывает на ноги большую нагрузку. Хватает небольшого отдыха в горизонтальном положении, чтобы боль прошла. Но такая ситуация нередко говорит о том, что есть риск развития коксартроза. Или же мышечные связки и сухожилия подверглись растяжению, что часто встречается у начинающих спортсменов.
  2. Стартовая боль. Тут имеется в виду дискомфорт, который возникает при синовите или артрите. Проявляет он себя обычно в утреннее время, но буквально через полчаса боль стихает, так как нога расхаживается. Однако каждое утро ситуация будет повторяться.
  3. Острая боль. Если возникает именно такое ощущение, то, скорее всего, на бедро пришелся удар. Вывих и перелом сопровождаются нарушением функциональности бедра, из-за чего опираться на больную ногу становится невозможно. Тут следует оценить силу механического воздействия. И если боль не проходит долгое время, то следует за помощью обратиться к специалистам. Острая форма возникает из-за внутреннего воспаления.
  4. Резкая боль может сигнализировать об артрите, который затрагивает не только бедренный сустав, но и всю паховую область. Такое ощущение может возникать в правом или левом колене. Особенно прострелы проявляют себя при смене положения ног, например, когда человек долго сидел, а потом встал. Ходьба становится затруднительной, а ночью боль может даже усиливаться, причем смена положения облегчения не приносит.
  5. Артрозы вызывают боль резкого характера, такую же, как и при артритах. Единственное отличие – дискомфорт возникает при ходьбе. Но как только с ноги уходит нагрузка, болевые ощущения проходят.

Рентген бедренных костей и суставов

Если болит сустав только при активных движениях, то это может сигнализировать о бурсите или тендините. Первое заболевание дает о себе знать болевыми ощущениями в наружной части ягодиц, а второй недуг проявляет себя болью только при активных движениях. В случае запущения бурсита или тендинита бедренный сустав начнет терять свою способность отводить ногу в сторону, а лежать на таком боку станет крайне болезненно.

Стоит сказать, что бедренная боль может возникать и при беременности. Тут на ситуацию придется смотреть шире, ведь такой дискомфорт может быть вызван поздними сроками, когда размеры плода становятся достаточно велики и оказывают давление на все близлежащие органы и ткани. И все же беременной лучше отправиться на консультацию к специалисту, чтобы избежать неприятных осложнений.

Другие причины дискомфорта

Выше уже отмечалось, что болеть в левом или правом бедре может по причине наличия того или иного заболевания. Есть ряд недугов, которые провоцируют именно такой симптом, как боль. Окончательный диагноз можно ставить только после тщательного обследования. Об артрите, тендините, артрозе и синовите выше уже упоминалось, но есть и другие заболевания, которые несут именно такие неприятные ощущения.

Если болит бедренный сустав, то это может быть:

  1. Инфекция. Основными причинами болей являются вирусы гриппа, стрептококка и стафилококка. Если проблема именно в этом, то болезнь будет прогрессировать очень быстро. У больного может наблюдаться лихорадочное состояние, а сустав начнет опухать. Такая ситуация будет сопровождаться сильными болями, особенно если дотрагиваться до ноги или пытаться ей шевелить. Если проблема заключается в туберкулезном артрите, то тут развитие будет медленным. Изначально у больного будет возникать легкий дискомфорт при ходьбе, при этом боль будет иррадиировать в среднюю часть бедра, а в некоторых случаях она передастся в колено. Чем больше развивается болезнь, тем труднее двигать пораженным суставом. А на самом участке образуется припухлость, которая имеет тенденцию к увеличению.
  2. Генетическая предрасположенность. Такая боль возникает из-за болезни Легга-Кальве-Пертеса, причем данное заболевание чаще встречается у сильной половины человечества. В этом случае боль будет чувствоваться только с одной стороны – слева или справа. Стоит отметить, что дискомфорт изначально может возникать не в бедренном суставе, а в одном из колен.
  3. Образования доброкачественного и злокачественного характера. В данной ситуации больному может только казаться, что боль сосредоточена в суставе, когда настоящая проблема может заключаться в близлежащих органах или мягких тканях. Тут во многом стоит ориентироваться на то, какого характера опухоль и в каком месте она образовалась. Эти моменты особенно опасны для здоровья, когда проблема заключается в злокачественной опухоли. Если вовремя не принять никаких мер, то человек может не только остаться инвалидом, но и умереть. Эти последствия обусловливают важность обращения за помощью к специалисту. Что касается самолечения, то лучше его не использовать. Самостоятельно поставить себе диагноз не может даже врач, нужно пройти полноценное обследование перед тем, как приступать к лечению.

Что делать при подобной симптоматике?

Однозначно идти к врачу! Особенно если боль имеет тенденцию возвращаться все чаще, при этом она увеличивает свою интенсивность.

Но случается и так, что по каким-либо причинам обратиться за помощью к врачу не представляется возможным. В этом случае есть ряд рекомендаций, которые помогут не осложнить проблему с бедренным суставом и в чем-то помочь. Итак, что делать:

  1. В первую очередь стоит максимально разгрузить ногу. Для этого надо обеспечить себе постельный режим, а если этого не получается, то при ходьбе использовать трость.
  2. Чтобы снизить боль, допускается употребление ибупрофена или парацетамола, которые помогут и купировать воспаление в суставе.
  3. Желательно также иметь под рукой фастум-гель или индовазин, которые можно использовать для растирания бедра.

Рекомендуется проводить легкий массаж и растирание больного участка.

Также не запрещается использовать теплую грелку, но ни в коем случае не горячую, иначе, если в суставе есть воспаление, оно начнет от повышенной температуры только прогрессировать.

Все эти моменты помогут дотерпеть до визита к врачу. Только специалист сможет провести осмотр и назначить курс терапии. Кроме того, рекомендуется посетить ортопеда и хирурга. Все восстановительные мероприятия должны быть назначены в соответствии с ситуацией, а для этого необходимо знать, из-за чего возникла боль и на какой стадии находится заболевание.

SpinaZdorov.ru

Почему появляется боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости шарообразной формы и вертлужной впадины костей таза, которая представляет собой глубокую гладкую выемку круглой формы. Он служит для сгибаний, разгибаний, вращательных движений и амортизации бедра. Заболевание тазобедренного сустава значительно усложняет жизнь человека, поэтому надо обязательно установить причину возникновения боли.

Тазобедренный сустав

Строение тазобедренного сустава


Боль в суставе: причины возникновения

Боль в тазобедренном суставе может появиться по разным причинам: из-за повреждения самого сустава как справа, так и слева, а также костей, хрящей или связок, находящихся рядом с ним. Часто с болевым симптомом появляется онемение и ограничение движения во всем бедре. Заболевания тазобедренного сустава могут появиться в любом возрасте, но чаще всего беспокоят пожилых людей. При появлении боли желательно обратиться к врачу-терапевту, он назначит первичное обследование и рекомендует, к какому врачу следует идти.

Причины, почему болит тазобедренный сустав:

  1. Перелом в области тазобедренного сустава.
  2. Некроз головки бедренной кости.
  3. Артрит.
  4. Бурсит.
  5. Тендинит.
  6. Растяжение связок.
  7. Период беременности.

Болевые ощущения в суставе могут беспокоить молодую маму

Самым опасным является перелом в области тазобедренного сустава. Перелом шейки бедренной кости и вертлужной впадины зачастую случается у людей пожилого возраста, у мужчин случается реже, чем у женщин. Это происходит из-за уменьшения прочности костей и низкой физической активности. При переломе наблюдается смещение костей, боль в тазобедренном суставе, припухлость и гематома. Для подтверждения перелома назначают рентген и компьютерную томографию в области повреждения. Лечение перелома включает в себя комплекс хирургических и консервативных методов, а также полное обездвиживание поврежденной конечности, без возможности лежать на боку.


Асептический некроз головки бедра

Происходит из-за повреждения обменных процессов и кровообращения. В результате заболевания происходит отмирание костного вещества бедра в местах ее наибольшего прилегания к вертлужной впадине. При затяжной болезни головка бедра может полностью разрушается, вертлужная впадина деформируется, это приводит к полному обездвиживанию конечности.

Причины асептического некроза:

  1. Сосудистые - связаны с нарушением тока кровоснабжения и изменения свертываемости и вязкости крови. Это приводит к уменьшению питания хряща и понижению его эластичности.
  2. Большая работа сустава. Заболевание чаще всего поражает профессиональных спортсменов и людей с лишним весом.
  3. Нарушения обменных процессов в организме.
  4. Возникает из-за ряда генетических факторов, таких как интенсивность разрушения и образования костной ткани, пола и возраста человека. Чаще всего заболевание появляется у мужчин старше 30 лет.

Боли в области тазобедренного сустава при некрозе появляются внезапно и могут не проходить долгое время, увеличиваясь во время сна. В дальнейшем происходит значительное ослабление мышц бедра, нога уменьшается в обхвате на 3-4 см, уменьшается амплитуда движений, сустав болит не переставая.

Асептический некроз головки бедра

Стадии асептического некроза головки бедренной кости

На первых стадиях некроза лечение направлено на уменьшение разрушения костного вещества кости, снятие болевого симптома и увеличения функции сустава. На последнем этапе заболевания возможно только хирургическое лечение. Когда болезнь достигла тяжелой стадии, сустав заменяют искусственным протезом.


Артрит: симптомы

Боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с возникновением артрита. Это общее название большого количества заболеваний, которые вызывают воспаление и деформацию суставов.

Сильная боль в тазобедренном суставе ночью является одним из симптомов этого заболевания. Для артрита еще характерно воспаление и скованность в области суставов, боли в пояснице и локальное повышение температуры тела.

Одним из наиболее опасных заболеваний считается ревматоидный артрит. Он поражает сразу несколько суставов, включая плечевые и коленные. В большинстве встречается у людей среднего возраста. Артрит тазобедренного сустава у женщин встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с нестабильностью гормонального фона, которое увеличивает риск возникновения воспаления.

Артрит бедренной кости

Артрит тазобедренного сустава

К сожалению, полностью такие заболевания вылечить нельзя. Врачи не рекомендуют самостоятельное лечение народными средствами, это может только ухудшить течение болезни. Что делать, если у вас появилась боль в области тазобедренного сустава? Лучше обратиться к врачу-ревматологу для назначения полноценного лечения.


Бурсит: основные признаки и способы лечения

Тазобедренный сустав покрыт синовиальной сумкой, которая иногда воспаляется, вызывая этим бурсит.

Основные признаки бурсита:

  • острая и жгучая боль, особенно при лежании на боку, распространяющаяся по всей поверхности бедра;
  • с развитием болезни появление боли в пояснице;
  • увеличение дискомфорта при движении ногой;
  • увеличение боли после продолжительного сидения, боль в спине;

При попадании инфекции возможно появление гнойного бурсита, который характеризуется острой болью в области тазобедренного сустава. Для такого вида бурсита характерным симптомом является невозможность полного разгибания ноги. При нажатии чувствуется уплотнение, которое может распространяться по большой поверхности бедра. Возможно, появление боли в пояснице.

Как лечить бурсит? Лечение народными средствами этого заболевания неэффективно. Уменьшение физической активности, применение противовоспалительных препаратов, применение костылей для уменьшения нагрузки на поврежденный сустав, для снижения сильной боли назначают инъекции препаратов, содержащих гормональные средства, в тазобедренный сустав. В редких случаях приходится проводить лечение хирургическим путем, удаляя воспаленную бурсу. После операции двигательная способность сустава не снижается.


Тендинит: симптомы и лечение

Воспаление сухожилий - это тендинит. Это заболевание часто вызывает сильную боль в области тазобедренного сустава при движении и вставании. Воспаление сухожилий может возникнуть из-за накопления лишней жидкости или инфекции. При наличии данного заболевания возникает характерный хруст.

Заболевания тазобедренных суставов возникают у людей пожилого и среднего возраста из-за снижения эластичности сухожилий. Больше всего подвержены тендениту сухожилия на руках. К группе риска относятся спортсмены из-за большой нагрузки на мышцы и сухожилия во время тренировок.

Тендинит тазобедренного сустава

Ткани сухожилий изнашиваются и более восприимчивы к нагрузкам и травмам.

При лечении тендинита обязательно накладывают шину или гипс, делают холодные и горячие компрессы. Иногда, чтобы снять воспаление, назначают инъекции в область больного сустава. Мазать какими-либо средствами без назначения врача пораженную область нежелательно, это может привести к прогрессированию заболевания. Для полного выздоровления лечение проходят курсами примерно каждые два недели в течение двух месяцев. В хронической форме хирургическим путем удаляются воспаленные ткани или отложения кальция в области поражения.


Растяжение связок в области тазобедренного сустава: симптомы

В результате травм при падении или ДТП случается растяжение связок бедра, нередко встречается у спортсменов. Для растяжения связок характерна резкая боль после травмы, увеличение чувствительности в области поражения, при повреждении сосудов появление гематомы. При растяжении в тазобедренном суставе лечение назначает врач-травматолог. После растяжения связки более чувствительны к различным травмам, поэтому нужно быть очень аккуратным, чтобы этого больше не произошло.

Врач должен тщательно осмотреть травму, особенно если есть гематома, чтобы изучить причину кровоподтека. Как избавиться от боли при растяжении? Обязательно применение охлаждающих компрессов по несколько раз каждый день до уменьшения отека. Для укрепления мышц назначается лечебная физкультура. Но не стоит активно заниматься спортом, это может привести к ухудшению состояния мышц. Чтобы уменьшить нагрузку на поврежденное бедро, в некоторых случаях врач советует использовать костыли при ходьбе.

Растяжение связок

Растяжение связок тазобедренного сустава одна из самых распространенных травм


Причины боли в суставах у детей

Заболевания тазобедренного сустава поражают не только взрослых, но и детей раннего возраста. Еще во внутриутробном состоянии у плода может начать развиваться патология костей таза. Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней опорно-двигательного аппарату у маленьких детей. При обнаружении патологии необходимо экстренное лечение - это поможет избежать инвалидности у ребенка в будущем. Для выправления вывиха обязательно наложение регулирующих шин на ногу, с ограничением лежания на боку, вытягивание ноги с грузами. Хирургическое вмешательство применяют для детей старше 4 лет.

Болит нога в тазобедренном суставе при эпифизеолизе головки бедра. Чаще всего проявляется у подростков, страдающих лишним весом.

Признаки этого заболевания:

  1. Видимое укорочение длины ноги.
  2. Высокое положение бедра в области большого вертела.
  3. Ограничение движения и амортизации ноги.

Заболевание возникает при дисбалансе роста и половых гормонов. От недостатка гормонов прочность костей таза значительно снижается, что приводит к смещению бедренной кости. При эпифиолизе в тазобедренном суставе лечение только хирургическое. Оно проводится на двух суставов сразу, поэтому, если в большей степени поражен сустав справа, левый будут оперировать обязательно.

Седалищно-лобковый синхондроз Ван-Нека поражает детей от 7 лет. Ощущения боли в паховой и тазобедренной области увеличиваются при движении и нажатии. Заболевание диагностируется на рентгенограмме и по общему анализу крови.

боли в суставах у детей

Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней у маленьких детей

Правый бок с отдачей в область тазобедренного сустава беспокоит и при воспалении внутренних органов: аппендицита или яичников, поэтому лучше обратиться к врачу для проведения общего обследования организма. Если болит справа, желательно провериться на наличие пупочной или паховой грыжи.

Нога в тазобедренном суставе может болеть от длительного лежания на боку или сиденья в неудобной позе. Распространенная причина появление боли в пояснице - это сидячая работа. Каждый час обязательно делать небольшой перерыв и разминку. Желательно работать в специальном кресле с жесткой высокой спинкой.


Причины боли в суставах во время беременности

Во время беременности организм женщины претерпевает большие изменения, что часто приводит к появлению боли в спине и ногах. На поздних сроках беременная часто жалуется на появление дискомфорта. Часто беременные обращаются к врачу с вопросом, когда лежу на боку, почему появляется боль. Причины:

  1. Гормональные изменения в период беременности уменьшают эластичность мышц, что служит причиной появления боли в тазобедренном суставе.
  2. Увеличение матки создает лишнюю нагрузку на кости таза.
  3. Увеличение веса создает большое давление на ноги.
  4. Нехватка кальция в организме.
Боли в спине при беременности

Боль в спине считается обычной в период вынашивания ребенка.

К какому врачу идти при появлении боли? Обязательно проконсультироваться у врача-терапевта, который совместно с гинекологом определит, что это значит. После родов боль в тазобедренном суставе исчезает.


Профилактика появления боли при беременности

Чтобы избежать появления болезней тазобедренного сустава рекомендуется соблюдать основные правила:

  1. Носить удобную обувь, обязательное наличие устойчивого каблука высотой около 3 см.
  2. При появлении живота обязательно носить бандаж для беременных.
  3. Постоянно следить за осанкой.
  4. Не поднимать тяжести, рекомендуемый вес 2 кг.
  5. Обязательно употреблять витаминные комплексы, рекомендуемые врачом.
  6. Выполнение специальных упражнений.

Роль тазобедренного сустава очень большая, благодаря ему происходит движение ног. Поэтому при появлении боли и дискомфорта сразу обратитесь к специалисту для постановки диагноза и своевременно начатого лечения.

MoiSustav.ru

Лечение боли в тазобедренном суставе домашними средствами

Здесь мы расскажем о том, что можно сделать самостоятельно при лечении боли в тазобедренном суставе.

Щадящий режим

Не требуйте слишком много от больного бедра. Воздерживайтесь от любой деятельности, которая усиливает боль. Возможно, придется поехать на работу на машине, а не идти пешком, или же воспользоваться лифтом вместо того, чтобы одним махом взлететь по лестнице на третий этаж, но примиритесь со своей "беспомощностью" хотя бы на некоторое время.

Дополнительная опора

Если вы хромаете при ходьбе, воспользуйтесь костылями или палочкой. Когда вы стараетесь не нагружать больное бедро, вы рискуете растянуть здоровые мышцы и сухожилия.

Если вы решите пользоваться палочкой, это нужно делать правильно: держите палочку в руке на стороне, противоположной пораженному бедру. Заносите ее вперед одновременно с шагом вперед пораженной ногой, чтобы вес приходился на здоровую ногу и палочку. Затем шагайте здоровой ногой. И убедитесь, что палочка подходит вам по размеру. Если инкрустированная перламутром трость, доставшаяся от прадедушки, не подходит вам по размеру, она лишь усилит боль в бедре. В магазине медицинского оборудования вам подберут подходящую палку.

Наберитесь терпения

Если у вас травма, для заживления бедра потребуется время, особенно если поражена мышца. Если у вас растяжение мышц, расположенных с задней стороны бедер (сухожилия от которых проходят позади колена), то для улучшения состояния потребуется до 10 недель.

Если ваше состояние улучшилось настолько, что вы можете опираться на больную ногу, возвращайтесь к привычному образу жизни медленно. Дайте себе время, не попадите в ловушку от желания делать все и сразу.

Разгрузите ноги

Про эту причину легко забыть, но избыточная масса тела значительно усилит боли в бедре. Каждый раз, когда вы делаете шаг, на бедро приходится удвоенный или утроенный вес вашего тела, если говорить о давлении на сустав. Каждый сброшенный килограмм снимает с бедра давление в 2 или 3 кг.

Проанализируйте свою осанку

Если искривлен позвоночник или одна нога слегка короче другой и из-за этого у вас изменена походка, вы можете и не подозревать об этом. Вот домашний тест: встаньте раздетым спиной к зеркалу и держите в руках другое зеркало под таким углом, чтобы видеть спину, или попросите члена семьи осмотреть вас сзади. Если высота коленей кажется разной, или таз кренится на один бок, или спина кажется изогнутой, то вы, возможно, нашли причину своих болей.

Ортопедическая обувь и стельки

Возможно, вам потребуется положить в одну туфлю ортопедическую прокладку. Если у вас значительные трудности, врач направит к ортопеду.

"Лечение боли в тазобедренном суставе домашними средствами" и другие статьи из раздела Заболевания суставов

medpanorama.ru

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины, диагностика.

Любого человека может застать врасплох боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Почему данная жалоба не является редкой? Это можно объяснить тем, что тазобедренный сустав испытывает регулярную большую нагрузку. Отличия будут заключаться в частоте возникновения болей и виде «пускового» механизма в зависимости от возрастного критерия. Что делать при появлении столь мучительного симптома? Нужно отнестись к нему внимательно. Неприятное ощущение может быть вызвано серьезной патологией. Как правило, решением диагностических вопросов занимаются врачи-хирурги и ортопеды. Если возникла боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение напрямую будет зависеть от ее причины.

Почему возникает боль?

Болевой синдром объясняется факторами внутрисуставного и внесуставного генеза. Данные патогенетические механизмы объединены в несколько групп и лежат в основе различных заболеваний. Внутренние изменения, вызывающие боль в области тазобедренного сустава при ходьбе:

  • повреждение трабекул и внутрисуставного связочного аппарата;
  • воспалительный выпот в полости сустава;
  • механическое воздействие на субхондральные кости;
  • воспаление синовия;

Внесуставные изменения, проявляющиеся болью в районе тазобедренного сустава при ходьбе:

  • застойные явления в субхондральной кости вследствие нарушения венозного оттока;
  • повреждение, воспаление околосуставного фиксирующего аппарата;
  • спазмирование мускулатуры.

Разновидности болей

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе имеет ряд отличий в зависимости от типа патологии. Она может иметь следующие характеристики: 1. Механическая боль. Обусловлена высокой нагрузкой на сустав. Становится наиболее выраженной в конце дня, заметно уменьшается после ночного отдыха. 2. Боль фонового характера. Возникает при движении пораженной околосуставной структуры (сам сустав изначально не страдает). Встречается при тендините, миозите. Иногда характеризуется как довольно сильная боль в тазобедренном суставе при ходьбе. 3. Стартовая боль. Появляется в начале ходьбы и постепенно уменьшается по мере дальнейшего движения. 4. Боль ночная. Связана с застоем крови в околосуставных отделах бедренной кости. 5. Смешанная боль. Включает в себя различные комбинации описанных выше характеристик.

Виды патологий, вызывающих болевой синдром

Наиболее частой причиной являются воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Артрит и артроз – это виды патологий, в большей степени характерные для людей старшей возрастной категории. Боли в тазобедренном суставе ноги при ходьбе усиливаются и меняют свою интенсивность в зависимости от величины нагрузки. Не менее опасное состояние, имеющее похожую картину – аваскулярный некроз головки бедренной кости.

В юном возрасте на первый план выходят различные травмы. Речь идет о переломах, вывихах, подвывихах, растяжении связок. Они могут быть вызваны неудачным падением, резким поворотом, ударом, сильным механическим сдавлением. Травматические повреждения способны вызвать острую боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Отдельно рассматривается перелом шейки бедра: он наблюдается в старческом возрасте и связан с остеопорозными костными изменениями. Патология, возникающая реже – воспаление вертельной сумки (бурсит). Основной симптом заболевания – боль в области наружных квадрантов ягодицы, увеличивающаяся при лежании на пораженном боку. Иная причина воспалительного характера – это тендинит. Поражение сухожилий может спровоцировать резкую боль в тазобедренном суставе при ходьбе.

Четвертой по частоте причиной болей является инфекционное поражение. Септический артрит может быть обусловлен стафилококковой, стрептококковой бактериальной инфекцией, либо вирусным воздействием. При этом страдать может не только бедренный, но и иные крупные суставы. Характерны следующие симптомы: острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр, сильные боли в тазобедренных суставах при ходьбе. Туберкулезный артрит отличается тем, что носит хронический характер течения.

К редким причинам поражения тазобедренных суставов относят системные соединительнотканные заболевания. К примеру, это может быть идиопатический дерматомиозит. К болевому суставному синдрому приводят и некоторые виды онкопатологии. Будет отмечаться боль в правом тазобедренном суставе при ходьбе, или в левом – зависит от расположения опухоли. Иногда боль может быть обусловлена врожденной аномалией развития костно-мышечной системы (например, при тератологической дислокации тазобедренного сустава).

Диагностика

Для выявления причины болевого синдрома используют следующие виды исследований:

  • рентгенография;
  • томография (компьютерная, ядерно-магнитно-резонансная);
  • доплеровское исследование сосудов с пораженной стороны (например, при боли в левом тазобедренном суставе при ходьбе, либо в правом);
  • электромиография;

7sustavov.ru

Смотрите также

  • Чем снять боль в тазобедренном суставе Причины и лечение боли в тазобедренных суставах Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением опорно-двигательного аппарата и принимает на себя значительную нагрузку при ходьбе, беге, н...

  • Артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение фото Как лечить коксартроз тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава является одной из разновидностей артроза и при этом он занимает первую ступень в заболеваниях опорно-двигательного а...

  • Доа тазобедренного сустава 1 степени лечение Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава - это дегенеративное заболевание, которое вызывает боль и воспаление в одном или нескольких суставах...

  • Боль в бедренном суставе при ходьбе Почему возникает боль в бедренном (тазобедренном) суставе при ходьбе и в покое? Боль в бедренном суставе может доставлять массу хлопот, начиная от простого дискомфорта и заканчивая потерей подвиж...

  • Боль в тазобедренном суставе отдающая в пах Почему боль в пояснице отдает в пах К врачам все чаще обращаются пациенты с жалобой на то, что боль в пояснице отдает в пах. С каждым разом таких случаев становится все больше, и они, как правило...

  • Болит колено при сгибании и ходьбе лечение Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызват...

  • Боли в тазобедренном суставе при ходьбе причины Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе? На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со...

  • Доа тазобедренного сустава 2 степени лечение Остеоартроз тазобедренного сустава Что такое тазобедренный остеоартроз? Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящ...

  • Боли в тазобедренных суставах причины и лечение Тазобедренный сустав болит: причины, что делать? В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку...

  • Заболевания тазобедренного сустава у женщин лечение Что делать женщинам при болях костей таза Согласно международной статистике, практически половина женщин страдает болями в области таза. Причем иногда локализировать их очень трудно. Симптомы мог...

  • Боль в тазобедренном суставе при сидении Почему болят кости таза при сидении и после него В современном мире людей старше 65 лет становится все больше. Это приводит к тому, что частота выявления патологии опорно-двигательного аппарата у...

  • Болят тазобедренные суставы причины и лечение Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе? На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со...

  • Боль в тазобедренном суставе Боль в тазобедренном суставе Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе? Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что...

  • Боль в коленном суставе при сгибании Причины боли в колене при сгибании Колено - это один из самых важных суставов человеческого тела. Он выполняет ряд функций, без которых нормальное передвижение человека было бы невозможным. Помим...

  • Боль в суставах рук лечение Почему болят суставы на руках Боли в суставах знакомы многим людям. Нередко болевые ощущения бывают настолько сильными, что человек утрачивает возможность продолжать свою профессиональную деятель...

  • Боль суставов пальцев рук лечение Болят суставы пальцев рук - что делать? Боль в суставах пальцев рук Лечение суставов рук Народные средства Болезни суставов рук Ревматоидный артрит Это заболевание имеет системный характер, пораж...


Источник: http://sys-tav.ru/sustavy/bol-v-tazobedrennom-sustave-pri-hodbe-lechenie.html


Болит нога в тазобедренном суставе ночью и при ходьбе: причины и лечение Формирование тазобедренного сустава у ребенка



Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: почему возникает и как лечится
Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в Как избавится от боли в тазобедренном суставе при ходьбе - Что делать
Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в Боль в тазобедренном суставе: симптомы, лечение болезни у женщин
Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в Боль в тазобедренном суставе: причины и лечение, что делать
Боль при ходьбе в тазобедренном суставе отдает в Причины боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
Боли в тазобедренном суставе. Причины, виды болей. : m Боли в тазобедренном суставе при ходьбе Аденома простаты и простатит: симптомы, лечение народными Боли в крестце при различных заболеваниях. Как лечить боль Диета при эрозивном гастрите: как помочь своему желудку?